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试管婴儿什么情况下需要延迟移植

阅读:5934发布时间:2019-08-30 关键词: 容受性 内膜因素 宫腔镜

       试管婴儿每个过程都是极为重要的,只要其中一个过程出现问题,就可能导致试管婴儿失败,而胚胎移植则是试管婴儿最后一步也是最重要的一步,但是在移植阶段,有部分人并不能立即移植胚胎,这是为什么呢?


       一、什么时候需要延迟移植?


       1、内膜因素


       1.如果内膜因为占位性病变,就比如内膜息肉、粘膜下肌瘤等病症,那么就建议本周期取消移植,宫腔镜检查明确诊断并治疗后再进行移植;


       2. 宫腔粘连:宫腔粘连可导致妊娠率下降,流产率增加,建议宫腔镜检查明确诊断并分离粘连后再进行移植;


       3.内膜过薄:子宫内膜的厚度是着床的重要指标,如果子宫内膜的厚度达不到8~12cm,这个时候移植的话,很容易导致胚胎着床,流产。就像好的种子种在贫瘠的土地上,就算种子再好也无法发芽生长;这个时候医生一般都会建议,等到内膜增长到规定范围内的厚度在行移植。


       2、预防卵巢过度刺激综合症


       卵巢过度刺激综合症是一种发生于促排卵后,黄体阶段或妊娠早期的医源性并发症,其中卵巢功能越好的试管婴儿患者最易发生。


       如果有卵巢过度刺激的症状出现,那么这个时候显然是不适合进行移植的,所以医生出于成功率考虑则会建议,取消新鲜移植,待患者身体恢复正常状态时择期再进行移植。


遇到卵巢过度刺激也需要延迟移植


       3、孕酮升高


       促排卵阶段,大量激素药的使用,可能会导致女性患者的孕酮升高,孕酮身高会影响子宫内膜的容受性。


       子宫内膜的容受性通俗一点讲就是子宫内膜对胚胎的接受能力,如果接受能力强,那么胚胎就更容易种植。但是如果孕酮在不合适的时间升高,就会导致子宫内膜的接受能力下降,但是这种影响只是针对这一个周期的子宫内膜,并不影响下一个周期的子宫内膜。


       如果在鲜胚移植阶段出现孕酮升高,医生判定这可能会影响到试管婴儿移植的话,医生就会建议患者延迟移植。


       4、输卵管积水


       有的轻度输卵管积水患者,可能因促排过程中激素水平异常的影响,导致输卵管积水的积水程度加重,在监排过程中才能表现出来。若输卵管内积液与宫腔相通,会返流入宫腔,对胚胎有毒性作用,降低胚胎着床的机会。如果双侧输卵管结扎,则影响不大。


       5、因为胚胎PGD/PGS筛查取消


       有的姐妹们需进行三代试管(PGD/PGS)筛选胚胎,因为筛查需要一些时间,而此时的准妈妈已经错过了最佳移植期,故而也需要取消新鲜移植。


       6、其他因素


       发热、感染、慢性病控制不佳、攒胚胎取消、化验单异常等。


       以上这些情况就是属于需要延迟胚胎移植的情况了,如果处于上面这种情况的话,那么这个时候移植的成功率显然不会很高,而且因为试管婴儿促排卵阶段,导致女性身体的身体情况出现了重大改变,所以其实延迟移植的成功率可能比鲜胚移植的成功率更高一些。




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