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有巧克力囊肿又想怀孕只能做试管婴儿吗

阅读:6290发布时间:2020-05-29 关键词: 巧克力囊肿 怀孕 试管婴儿

  在正常的情况下,子宫内膜位于宫腔,每个月随着女性激素变化,周期性的增生、剥落出血,血液通过阴道流出,形成月经。

  由于各种原因,子宫内膜组织不再老老实实呆在子宫腔里,而是来到了卵巢定居,然而本能让他每个月月经来潮的时候,也和正常子宫内膜一样增生、剥落出血,但因为这些血没有及时排出,血液中的水分被吸收,久而久之,形成类似巧克力样糊状陈旧性出血液体,颜色呈咖啡色,粘稠如糊状,因此被称为巧克力囊肿。

  此类囊肿是25-45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一,术后复发率为40%。囊肿可以是一侧的,也可以是双侧的,有时在月经前后或经期出现破裂,很少发生恶变。囊肿虽为良性病变,但是具有浸润性、破坏周围组织、转移及复发等恶性行为。此类卵巢囊肿是25~45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一,发病率为10%~15%。子宫内膜异位病灶会随时间增加而变大,渐渐侵蚀正常组织,造成卵巢组织不可逆的损害。严重者需要手术处理。

  除了常规的妇科检查外,B超是最有价值的无创性检查方法,如果B超检查存在误差,可以考虑核磁共振MRI检查,再联合血CA125检查,巧克力囊肿多数会有一定程度的升高。腹腔镜检查是目前国际公认的诊断的最佳方法。


巧克力囊肿


  巧克力囊肿的症状

  典型的症状为痛经,痛经是子宫内膜最明显的症状,通常也是最容易忽略的先兆。

  性交痛,当巧克力囊肿与后陷凹形成致密粘连时可引起深部性交痛,月经来潮时最明显。

  月经失调,患者可出现经期量增多、淋漓不尽或经期延长等表现。

  不孕,巧克力囊肿者可出现不孕,输卵管周围广泛粘连、盆腔功能改变,卵巢功能异常,流产等。


巧克力囊肿


  有巧克力囊肿又想怀孕怎么办?

  如果囊肿>4cm,痛症较轻,也没有不孕的病史,那么可以直接试孕,试孕过程要定期复查B超、CA125水平,一旦怀孕成功,孕期体内激素水平明显升高,可以抑制异位内膜生长,使其萎缩。

  如果囊肿<5cm,CA125升高明显,保守治疗或试孕1年没有成功。可以选择腹腔镜手术治疗,对于囊肿手术后会复发的不孕患者,则推荐行试管婴儿技术妊娠,这比反复做手术自己试孕的妊娠率高。

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