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男性精子的问题

阅读:7287发布时间:2018-05-21 关键词: 精子DNA碎片 精子DNA完整性检测

  平时一说到胚胎停育、流产,大部分人往往把原因归咎于女性(如女性的年龄、某些妇科疾病及卵子质量问题等),很多女性在胚胎停育、流产后,也会在第一时间责怪自己。很少人会想到男性方面的问题也会导致女方的流产,停育。其实,男性因素也会导致胚胎停育和流产的发生。流产,不仅仅是女性一个人的问题,男方因素也要进行系统的评估。

  胚胎停育、流产的病因复杂,除了女性因素之外,男性因素也不能忽视。事实上,胎儿是精卵结合而形成的,男方精子质量不好,胚胎发育不好,也容易导致胚胎停育、流产。如果出现过流产,一定要重视起来,为了避免再次出现,不仅是女性要做好全面的检查,男性也要进行必要的检查和评估。


  精子DNA碎片

  精子DNA碎片(DFI)是指精子在形成过程中受到某些有害因素(如吸烟、高温、药物等)影响,使精子DNA完整性被破坏而产生断裂的碎片。遗传物质完整性对于成功妊娠和子代的健康是非常重要的。对于男性来说,精子DNA碎片的程度反应了精子遗传物质的完整性和功能性,会影响精子的质量,降低怀孕几率,影响胚胎质量,容易造成胚胎停育、流产的发生。大量的研究也反映了,男性精子DNA碎片率对辅助生殖技术结局的影响。


  精子DNA完整性检测

  目前常见的精子检测方式——精液常规检查,仅能从判断精子的数量、浓度、活力以及存活率,不能更好地检测精子内在的“质量”。要想更客观、更精准地了解精子的内在“质量”(精子DNA完整性),可依靠精子DNA完整性检测来评估。

  在试管婴儿中,精子DNA碎片率上升影响胚胎的着床及早期发育,从而使胚胎质量下降,容易发生胚胎停育、流产。所以,检测精子DNA完整性对精子质量的评估具有极重要的价值。在精子DNA完整性检测中,精子DNA碎片率 <15%属于正常;15% < 精子DNA碎片(DFI) < 30%为一般;但是,如果碎片率≥ 30%,表示无论是自然受孕还是人工助孕,都会影响成功率,增加流产风险。精子碎片率越高,胚胎停育、流产发生的几率也越大。

  另外,在精子DNA 完整性检测上,评估的重要性不能忽视,精子的核不成熟度(HDS)也逐渐作为评价精子内在“质量”的一个重要指标。精子DNA碎片率即使正常,精子的核不成熟度高,也说明精子质量下降。单凭一份精液报告无法判定精子好不好,应该从多个方面去评判精子质量,以最安全的方式受孕,生育健康的宝宝。


  哪些人应该检测DNA精子碎片?

  目前精子DNA完整性已经作为试管婴儿术前的常规检查,从而更好的评估男方危险因素,提前筛查,提前对症处理。准备做试管婴儿的夫妇中,如果男方的精子DNA碎片率过高,先进行降低精子碎片率低的抗氧化治疗,提高精子质量,提高试管婴儿的成功率,降低胚胎停育、流产率的发生。

  另外,爱人有自然流产史的男性患者、不明原因的不育患者,怀孕前想进行优生优育检查的男性,也可以检测精子DNA 碎片率,以便及早发现问题和及早治疗。


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