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输卵管积水会影响试管婴儿成功率?

阅读:5727发布时间:2019-08-13 关键词: 输卵管积水 炎性介质 妊娠率

       在不孕不育当中,因为输卵管问题从而导致不孕不育的人群是最常见的,而输卵管积水则是比较常见的输卵管疾病,而且输卵管积水不仅会导致不孕,而且还会影响试管婴儿成功率,这是怎么回事儿?


       输卵管积水是慢性盆腔炎的一种表现类型,是由于输卵管伞端黏连闭锁,粘膜细胞分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生狭部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收,浆液性液体继续自管壁移除而充满管腔,形成输卵管积水。


       一、输卵管积水如何影响试管?


       1、输卵管积水的积液从输卵管流出,积液中的有害物质和子宫内膜接触,可能影响胚胎和子宫内膜的接触。


       2、输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质会影响胚胎着床,其中的炎性介质接触到胚胎的话,可能会毒害胚胎,从而降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。


       3、输卵管积水的存在会压迫卵巢血管,影响卵泡发育。


       4、输卵管积水通常是由感染引起的,而且多为上行感染,既往的感染可能会造成子宫内膜损害,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。


       5、如果在取卵过程中误穿到输卵管积水,积水直接污染卵细胞,影响卵细胞受精级受精卵发育。


       6、在试管婴儿促排卵当中,通过B超监测科发现少数输卵管积水成进行性增大,会被误认为是发育中的卵泡,会引起用药舞蹈,提早给予HCG,导致取卵是成熟卵细胞比率下降。


       7、医生们一直的观点认为输卵管积水可能通过机械作用,输卵管的积水会返流至宫腔,影响子宫内膜的环境,级对胚胎产生毒性作用。输卵管积水的存在会使试管婴儿的妊娠率降低50%,自然流产率增加两倍。




       二、做试管婴儿前要输卵管积水吗?


       输卵管积水的不孕患者大多需要进行试管婴儿治疗,一般医生都会建议先处理试管婴儿积水。


       而治疗输卵管积水最有效的方法就是输卵管近端结扎或者输卵管切除,输卵管近端结扎能够将积水堵截在子宫以外,输卵管切除则能将去掉能够产生积水的组织,这两种方法都能够彻底组织输卵管积水回流到子宫,为子宫着床提供感觉舒适的子宫环境。


       也有输卵管造口术这种将输卵管中的积水吸出来的办法,但是这样就像是楼道漏水却只见低给拖干净,但是源头问题并没有解决,积水还是会产生这种办法治标不治本,积水还是会产生、然后返流子宫。


       所以如果输卵管的功能已经完全或基本丧失的情况下,医生会建议做腹腔镜手术将输卵管切除后再做试管婴儿,因为这种情况在保留输卵管其实并没有什么意义。

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